这个故事通篇充斥着血肉、黏液、腐烂和异臭，然而她却又纯洁得不能再纯洁，恶臭和血肉中的世界，吃人内脏的情侣，她们的爱情丝毫无垢，所有人接触《沙耶之歌》后恐怕都会有下面的疑问：
腐肉和鲜活的人谁更干净？
异类和人类谁才是正常的？
究竟什么是腐臭，什么是芬芳？
主人公失去“正常”感知之后的世界，和你我眼中的这个世界，哪一个更加恐怖？
在别人的眼中，你究竟是一个“人”还是一个“怪物”……？
一场交通事故，夺走了他的双亲，使他濒临丧命之后又失去了正常人的视觉、听觉和味觉，在他的眼中，所有人都变成了肮脏的肉块，全身大瘤，喷溅着恶臭体液的怪物，而世界没有了颜色，地上、屋子全部布满脏器和血管，人们的说话变成了一种刺耳的，像是冒泡的声音，这是地狱……就在他绝望得将要自我了结生命之时，一位无比纯洁、宛若无瑕之玉的神秘少女出现在了他面前，在他的眼中，她不同于所有人，她不是奇丑无比、散发着恶臭的肉块，她的声音宛如天籁，从此……他不再一个人痛苦地苟活在这地狱，不再一个人挣扎在这永无止境的噩梦中，孤独的世界里，有了她可以和他相偎取暖，在他踏入那个已经变成血窟的家的时候……有了她灿烂的笑脸，有了活下去面对每一天的勇气，有了这个地狱般世界的全部。直到有一天，他发现她并不是“人类”，他会如何抉择呢？回到原本“人类”的生活还是留在只有他和她的世界里，与她厮守一生呢……？
这一场注定要被疯狂与绝望席卷的恋情。故事灵感来源于手冢治虫的旷世名作《火鸟》，其中有一个故事描述了人类少年因为视觉错误而与蚂蚁机械人相爱。郁纪的设定参考、开始基本就是这个漫画的背景走向,不同的是沙耶以悲剧收场,而参考的漫画却是男主经历磨难后终于和所爱的人在一起的故事……
《沙耶之歌》并不是一个能让所有人接受的故事，整个故事被欺骗，谎言，虚伪，蒙蔽所覆盖,在这里看到的只有绝望，即使出现一丝光明，也是黑暗前的最后一丝慰藉...
游戏通篇都在“正常”与“非正常”的人类生活中切换，地狱之门的一侧是绿意盎然的街道、温馨的家、昔日的朋友，而另一侧，则是蠕动的肉块、尖利刺耳的“人语”、人类内脏一般肮脏恐怖的家。究竟哪个才是“真实”的？杀掉怪物、人类的恋情和友情、融洽的邻里关系……对比异类之间至死不渝的爱、杀“人”、吃“人”……哪一个才是对的？我们总在坚信我们看到的一切，我们习惯的一切，美化着一切我们认为“美”的东西，给我们生活着的生活施以无比绚丽而和谐的色彩，然而，“现实”生活中被“正常人”绝对不能接受，甚至认为恐怖的男主人公郁纪的卧室，那个被沙耶精心粉刷的卧室，在郁纪和沙耶眼中却是那么的美，因为那是他们唯一的栖身之所，在小屋里，他们彼此都认为对方是那么完美，然而，走出这里，外面充斥的全是危险、恐怖和不能融入社会的孤独。